ズミーレーシングファミリー 見学申し込みフォーム


ズミーレーシングファミリー主催のイベントに参加申込みの方は下記誓約に同意した上でこのフォームに入力して下さい。

  <<誓約文>>
私は、下記走行会または練習会の見学に申し込みいたします。 走行中に起きたあらゆる事故について、一切自己の責任において解決することとし、事故により私、又は参加者、参加車両が受けた損害については、原因の如何にかかわらず、ズミーレーシングクラブまたは、コース管理者に対して、その責任を追及、又は金品等損害賠償の請求をしないことを誓います。自己の過失により事故を起こし、サーキット場に対する損害賠償責任が発生した場合には、その責務を負うことを誓います。

※マークは入力必須項目です。

見学者氏名
ふりがな
全角ひらがなでおねがいします。
メールアドレス
※間違えが多くなっていますので、送信前に必ず確認をお願いします。
性別 女性 男性
イベント名 ビギナーズジムカーナIN筑波 第四戦(8/27)
見学者人数(ご本人含め) 1名 2名 3名 4名 5名 6名 大勢
おおよそのご来場時刻
ご来場車両
見学の目的 休日のレジャーとして いつか参戦したいので雰囲気を見に来た 知り合いが参加している 知り合いのサポート 試走を見に来た 試走車への同乗のため その他
試走車に同乗したい 同乗したい 同乗はしない 同乗は当日の雰囲気できめたい
その他特記事項
送信ボタンを押して確認画面へ
Copyright(C)2004 Zummy Racing Family All Rights Reserved